Sección Sedimento Urinario
El sedimento urinario, siempre fue considerado como la “biopsia renal” de los lugares de bajos recursos. En los lugares de mediana o alta complejidad, se usa para decidir la realización de una biopsia renal, decidir un tratamiento y/o seguimiento de evolución y tratamiento. De ahí su relación exclusiva con patología glomerular y tubular. La observación microscópica de la orina, se convirtió con los años en algo más complejo, agregándosele: un esencial análisis físico - químico que ayudó a entender los cambios organolépticos de la orina, y el interrogatorio, examen físico y laboratorio del paciente, que comenzaron a ser fundamentales para una correcta lectura de lo que se ve y un efectivo análisis de los resultados por parte del profesional prescriptor
De manera contundente podríamos decir que el examen de orina es un método sencillo, económico y rápido.
Éxito del valor diagnóstico y pronóstico de las enfermedades renales y de las vías urinarias depende de:
- Correcta obtención, conservación y procesamiento de la muestra
- Personal altamente capacitado en la valoración e interpretación del mismo
- Uso de controles de calidad analítica estricta.
El análisis citológico con tinciones
Existen numerosos métodos de tinción del sedimento de orina. En ocasiones, la tinción facilita y contribuye notablemente al reconocimiento de distintos elementos.
- Tinción de Sternheimer-Malbin: permite visualizar leucocitos con un patrón tintorial diferente (leucocitos vitales, leucocitos desvitalizados).
- Tinción de peroxidasa de Kaye, modificada por Lampen: permite reconocer cilindros leucocitarios.
- Tinción de la grasa con Sudan III: identifica la grasa contenida en células o cilindros.
- Tinción con Lugol: para la identificación de leucocitos.
- Tinción de Eosina: tiñe eritrocitos de color rosa, logrando diferenciarlos de otros elementos.
- Doble tinción con Eosina y Azul de Metileno: otorga color rojizo a los hematíes y cilindros eritrocitarios, diferenciándolo del color azul que toman otros elementos.
- Tinción con Rojo Neutro y Violeta de Metilo de Schugt.
- Doble tinción simultánea de Quensel.
- Tinción con azul de metileno de Loffler.
- Tinción eosinofilica de Hansel: Para la detección de eosinofiluria, hallazgo característico de la nefritis intersticial aguda inducida por medicamentos.
Indicaciones para el análisis de orina
¿Puedo demorar en la entrega del análisis de orina al laboratorio?
- Para el análisis de orina completa, urocultivo y muestras de orinas de 24 hs., deberán refrigerarse a temperatura de heladera hasta la entrega, en el día.
- De preferencia no más de 4 hs. luego de terminada la recolección.
¿Cómo junto la Orina completa?
- Se recomienda juntar en un frasco estéril, el chorro medio de la primera orina de la mañana, previa higiene con agua y jabón.
- De no concurrir inmediatamente al laboratorio, mantener el frasco en la heladera
- No juntar en frascos de mermelada, colonia, alcohol, etc. Juntar en recipiente estéril.
Si no pude juntar la primera orina de la mañana ¿Cuánto tiempo debo dejar pasar hasta juntar nuevamente?
- Como mínimo 4 horasde retensión debe tener.
Más indicaciones haciendo click aquí.
Responsable del Área
Dra. Beatriz Ruiz - bruiz@farestaie.com.ar
Técnica
Téc. María de los Angeles Augelli
