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HEPATITIS B PCR

Ver: Introducción a Biología Molecular

Sinonimia: HBV- PCR.

Método:
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) tipo Nested.
Amplificación por reacción en cadena de la polimerasa (258 pb específico de la región precore/core del ADN del HBV libre en plasma. Revelado por electroforesis en gel de agarosa con bromuro de etidio.

Muestra: Ver Anexo: Toma de Muestra Biología Molecular.

Valor de referencia: negativo.

Ver: GRAFICOS DE HEPATITIS B

Significado clínico:
Los niveles de HBV- DNA que persisten por más de 8 semanas son indicativos de enfermedad crónica del hígado, mientras que el clearence de HBV DNA dentro de 2 semanas del comienzo de los síntomas está asociado con recuperación completa de la forma aguda.

COMBINACIONES INUSUALES DE MARCADORES Y SUS CAUSAS

RESULTADO DE LOS MARCADORES DE HBV INTERPRETACION
HbsAg (positivo),anti-HBcore (negativo)
Estadío temprano de la infección, inmunosupresión, un HbsAg inespecífico.
HbsAg (positivo), anti-HBs (positivo)
Complejos inmunes en la infección crónica y aguda, reinfección con otro serotipo de HBV, mutantes inmunes de escape.
Anti-HBcore (positivo) solo
Hepatitis B pasada o crónica, coinfección por HDV o HCV, escape mutantes al diagnóstico, positivo inespecífico.
Anti-HBs positivo solo
Estado inmune por inmunización hepatitis B .
Positivo inespecífico.
HBV-DNA (PCR solamente)
Estados tempranos de infección, inmunosupresión.

Utilidad clínica:

  • Diagnóstico de hepatitis aguda o crónica por virus B con serología atípica (HbsAg negativo).
    Un hallazgo positivo de anti-HBcore sin la presencia de ningún otro marcador de hepatitis se debe realizar PCR.
  • Diagnóstico:: caracterización de hepatitis crónica de origen desconocido.
  • Análisis confirmatorio para determinar HBV en pacientes portadores crónicos del HbsAg.

Límite de detección: 100 virus/ml.


Bibliografía:

1. LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.